大切な歯を残すための
MIむし治療

武蔵浦和神田デンタルクリニックでは、MI(ミニマル・インターベーション)の考え方を基本とし、表面麻酔や細い麻酔針で痛みを軽減し、治療テクニック、先進機器を使用し、「なるべく削らない」「可能な限り抜歯を回避し保存する」「神経を極力残す」「再治療のリスクを減らす」MI虫歯治療を実現いたします。
歯の構造

歯の構造がどうなっているかご存じでしょうか?
歯の表面から内側までの構造を簡単にご説明します。
| エナメル質 |
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| 歯の表面にある最も硬い組織です。 |
| セメント質 |
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| 歯根の外側にある組織です。歯と顎の骨(歯槽骨)を結合しています。 |
| 象牙質 |
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| セメント質の内側にあり、歯冠から歯根まで歯の大部分を占めています。エナメル質よりもやわらかい組織です。 |
| 歯髄(歯の神経) |
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| 象牙質の内側(歯の中心部)にある組織です。歯髄の中には血管、リンパ管、神経線維などがあり、歯に栄養を与える役割を果たします。 |
| 歯肉(歯ぐき) |
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| 歯冠の下にあるピンク色の粘膜です。顎の骨を覆って保護しています。 |
| 歯槽骨 |
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| 歯を支えている顎の骨のことです。 |
痛みを抑える工夫
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- 痛み対策 1
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表面麻酔
当院では、注射の痛みを最小限に抑えるため、いきなり麻酔注射を行うのではなく、まず針を刺す部分に表面麻酔を施し、その部分の感覚を鈍らせてから本麻酔を行います。
これにより、最初のチクッとした痛みをほとんど感じずに済むよう努めております。
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- 痛み対策 2
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麻酔薬の温度管理
麻酔薬を体温とほぼ同じ温度に温めることで、注射時の痛みを和らげることが可能です。
冷たい麻酔薬を体内に注入すると、温度差による刺激で痛みを感じやすくなりますが、体温に近い温度に保つことで、その刺激を減らすことができ、患者さんの違和感も軽減されます。
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- 痛み対策 3
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超極細針を使用
注射時の痛みを軽減する上で、針の細さは非常に重要です。
当院では、医療現場で使われる針の中でも最も細い部類である「33G」という極細針を使用しています。
これにより、患者様が感じる痛みを大幅に抑えることが可能です。
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- 痛み対策 4
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麻酔テクニックを駆使
痛みをあまり感じない部位に麻酔テクニックを駆使し、痛みをなるべく感じないようにしています。
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- 痛み対策 5
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MI治療
最小限の切削にとどめるMI(最小侵襲)から、痛みを感じないよう少ない歯の削り方を行っております。
見える精密むし歯治療

むし歯治療において、武蔵浦和神田デンタルクリニックが最も大切にしているのは、患者さんの健康な歯をできるだけ削らないことです。
虫歯に感染した部分だけを正確に取り除くことができれば、歯の寿命を延ばすことにつながります。
これを実現するために不可欠なのが、肉眼では捉えきれない細部まで「見えること」です。
そこで治療部位を何十倍にも拡大して見ることができる「マイクロスコープ」を用いることで、ミクロの世界で虫歯を識別し、必要最小限の切削で、患者さんの大切な歯を守る精密な治療を可能にしています。
むし歯の進行度
進行度C0

虫歯の最初期
(脱灰)
痛みなどの自覚症状はありませんが、白濁が見られます。
この段階の虫歯は適切なブラッシングと予防治療により再石灰化して治ります。
進行度C1

虫歯の初期
(歯の表面の虫歯・エナメル質)
歯の表面のエナメル質が溶け始め、歯の表面が黒くなります。
痛みはありませんが、そのまま放っておくと虫歯は急速に悪化します。
この段階ではエナメル質を削り、コンポジットレジンというプラスチックを詰めて治療します。
進行度C2

虫歯の中期
(歯の中の象牙質の虫歯)
エナメル質の下の象牙質まで虫歯が進行した状態です。
冷たいものを飲んだり甘いものを食べたりした時に、歯がしみたり痛んだりします。
この段階では虫歯になった部分を削り、詰めもの(インレー)を詰めて治療します。
進行度C3

虫歯の後期
(神経まで進行した虫歯)
象牙質によって保護されていた歯髄(歯の神経)まで虫歯が進行した状態です。
温かいものがしみたり、何もしなくても激しい痛みを感じたりするようになります。
この段階での治療法は、歯の神経を取り除いて被せもの(クラウン)を装着するのが一般的です。
進行度C4

虫歯の末期
(歯の根まで進行した虫歯)
歯冠の大部分が崩壊し、歯の根まで虫歯が進行して化膿している状態です。
多くの場合は抜歯が必要です。抜歯後はインプラント、ブリッジ、入れ歯などの義歯治療を行うことになります。
よくある質問 Q&A
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- 虫歯は早期発見・治療が肝心?
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虫歯は放置してしまうとどんどん進行していくので、できるだけ早く発見し、治療することが大切です。
初期で発見できれば治療も簡単に済みますので、まずはお気軽にご相談ください。
当院では「できるだけ痛くない治療」を行っていますので、痛みは苦手という方もお気軽にお越しください。
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- 虫歯にならないための方法は
ありますか? -
虫歯治療で詰め物や被せ物をすると、歯が強くなったように感じるかもしれませんが、実は歯は削るほど弱くなり、再発のリスクも高まります。
せっかく治療した歯を長く快適に使うためには、定期的な歯科医院でのメンテナンスが非常に重要です。
- 虫歯にならないための方法は
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- むし歯になりやすい人は
どんな人ですか? -
お口の中の状態は人それぞれ異なり、虫歯のなりやすさも様々です。
虫歯菌の数や唾液の質など、様々な要因が関係します。
虫歯になりやすいかどうかを診断してくれる歯科医院もあるので、自分のリスクを知っておくことは虫歯予防に繋がります。
- むし歯になりやすい人は
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- 妊娠中は虫歯になりやすい?
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妊娠中は、つわりなどが原因で歯磨きがしづらくなり、虫歯になりやすい傾向があります。
そのため、妊娠中こそ歯科医院での検診やメンテナンスが重要です。
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- むし歯は自然に治ることがありますか?
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ごく初期のむし歯(C0)であれば、フッ素の活用や適切なブラッシング、食生活の改善などによって「再石灰化」が促され、歯を削らずに経過をみられる場合があります。
一方、歯に穴が開いてしまったむし歯は、基本的に自然に元の状態へ戻ることはありません。
むし歯は早期に発見するほど歯を削る量を少なくできる可能性があります。「痛くないから大丈夫」と判断せず、気になる部分がある場合は早めに受診しましょう。
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- 痛みがなくてもむし歯になっていることはありますか?
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はい、あります。
初期のむし歯はほとんど痛みを感じないことがあり、患者さん自身では気づきにくいのが特徴です。冷たいものがしみる、噛むと痛いなどの症状が現れた頃には、むし歯が象牙質まで進行していることもあります。
また、歯と歯の間や詰め物・被せ物の内側など、見ただけでは分かりにくい場所にむし歯ができることもあります。
症状がなくても定期的に検診を受け、早期発見につなげることが大切です。
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- むし歯治療では必ず歯を削りますか?
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必ず削るわけではありません。
むし歯の進行状態によっては、歯を削らずに予防処置や経過観察を行える場合があります。武蔵浦和神田デンタルクリニックでは「MI(ミニマル・インターベンション)」の考え方を大切にし、健康な歯質をできるだけ残すことを重視しています。
治療が必要な場合にも、むし歯に感染した部分を見極め、必要最小限の切削にとどめることを心がけています。
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- むし歯が神経まで達していても歯を残せますか?
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むし歯が神経まで進行していても、歯の状態によっては抜歯せずに残せる可能性があります。
ただし、むし歯の範囲や歯根の状態、周囲の骨の状態などによって治療方法は異なります。
当院では、可能な限り天然歯を残すことを重視しています。重度のむし歯の場合も、まず精密に診査・診断したうえで、歯を保存できる可能性を検討します。
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- 一度治療した歯が、またむし歯になることはありますか?
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はい。「二次むし歯(二次カリエス)」と呼ばれ、過去に治療した歯でも再びむし歯になることがあります。
特に詰め物や被せ物と歯との境目は汚れがたまりやすく、わずかな隙間などからむし歯が進行する場合があります。
治療したから終わりではなく、その歯を長く維持するためにも、毎日のセルフケアと歯科医院での定期的なメンテナンスが重要です。
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- むし歯を放置するとどうなりますか?
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むし歯を放置すると、エナメル質から象牙質、さらに歯の神経へと進行していきます。
神経まで感染が広がると、何もしなくても強く痛んだり、根の先に炎症や膿がたまったりすることがあります。さらに進行して歯を保存することが難しくなると、抜歯が必要になる場合もあります。
早期に発見できれば治療範囲を小さくできる可能性が高くなるため、違和感を感じた段階での受診をおすすめします。
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- 冷たいものがしみるのは、むし歯ですか?
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冷たいものがしみる原因のひとつにむし歯がありますが、必ずしもむし歯とは限りません。
知覚過敏、歯周病、歯ぎしり・食いしばり、歯のひび割れなどでも、しみる症状が出ることがあります。
症状だけで原因を判断することは難しいため、「最近しみるようになった」「以前より症状が強くなった」という場合は、一度検査を受けることをおすすめします。
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- 黒くなっている歯は、すべてむし歯ですか?
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いいえ、黒く見えるからといって必ずしもむし歯とは限りません。
歯の着色や過去に治療した部分などが黒く見える場合もあります。一方で、小さな黒い点に見えても内部でむし歯が広がっているケースがあります。
見た目だけでは判断できないことも多いため、気になる黒ずみを見つけた場合はまずはご来院いただき確認させてください。
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- むし歯治療は何回くらい通院しますか?
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むし歯の大きさや治療方法によって異なります。
小さなむし歯であれば比較的少ない回数で治療できることがありますが、むし歯が神経まで達している場合には、根管治療や被せ物の製作などが必要となり、複数回の通院が必要になることがあります。
診査・診断後に治療内容や通院回数の目安についてご説明いたします。
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- むし歯になりやすい人には特徴がありますか?
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むし歯のなりやすさには、歯磨きだけでなく、むし歯菌、唾液の量や性質、歯並び、食生活などさまざまな要因が関係しています。
特に、甘いものや飲み物を頻繁に摂る習慣がある場合、お口の中が酸性になる時間が長くなり、むし歯のリスクが高くなることがあります。
大切なのは、ご自身のむし歯リスクを把握し、それに合わせた予防を行うことです。
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- むし歯にならないためには、歯磨きだけで十分ですか?
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毎日の歯磨きは非常に重要ですが、それだけですべてのむし歯を防げるとは限りません。
歯と歯の間など歯ブラシだけでは清掃しにくい場所には、デンタルフロスや歯間ブラシの使用も効果的です。また、食事や間食の回数、フッ素の活用などもむし歯予防に関係します。
セルフケアに加えて定期的な歯科検診やクリーニングを受けることで、むし歯の早期発見・予防につなげることができます。
執筆・監修者

武蔵浦和 神田デンタルクリニック
院長神田雄平Yuhei Kanda
- 所属学会・認定医
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- 歯学博士
- 日本補綴歯科学会 専門医
- 日本歯科審美学会 認定医
- 歯科医師臨床研修 指導医
- 日本デジタル歯科学会 会員
- 日本口腔インプラント学会 会員
- 日本インプラント臨床研究会
- 東京歯科大学 クラウンブリッジ補綴学講座 非常勤講師
- メッセージ
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武蔵浦和神田デンタルクリニックは、あなたのお悩みやご希望に寄り添い、最適な治療プランをご提案します。
丁寧なカウンセリングと精密な診断で、健康と美しさを追求したオーダーメイドの歯科医療をご提供しておりますので、お気軽にご相談ください。